Tổng quan về nguyên tắc
Cầm máu Tourniquet là một phương pháp cầm máu đơn giản và hiệu quả để điều trị khẩn cấp xuất huyết ồ ạt tứ chi. Nó đạt được mục đích cầm máu bằng cách ép các mạch máu và ngăn chặn lưu lượng máu. Nhưng nếu sử dụng không đúng cách hoặc quá lâu, tourniquet có thể gây thiếu máu cục bộ chi, hoại tử và tàn tật. Do đó, tourniquet chỉ có thể được sử dụng khi chảy máu nghiêm trọng và các phương pháp khác không thể cầm máu.
Tourniquet tốt nhất là dây cao su hoặc ống cao su. Nó không phù hợp để sử dụng băng không co giãn như dây vải và dây. Vị trí thắt phải ở phía trên vết thương (gần tim) và càng gần vết thương càng tốt. 1/3 trên của cánh tay trên và giữa đùi là tốt hơn. Tourniquet không thể được đặt ở chân dưới và cẳng tay, bởi vì có hai xương ở nơi này. Các mạch máu chỉ đi giữa hai xương, và bộ ba trên không thể nén các mạch máu. Không có bộ ba vòng có thể được đặt ở một phần ba giữa của cánh tay trên, điều này có thể gây tổn thương thần kinh và tê liệt cánh tay.
Sơ cứu
Sau khi chọn vị trí của bộ ba vòng, trước tiên chúng ta nên đặt dải vải ở nơi này, thắt chặt bộ dây đai, buộc chân tay trong hai tuần, thắt chặt nó một cách thích hợp để quan sát vết thương không chảy máu. Các tourniquet nên được ghi nhớ. Nó nên được thư giãn trong nửa phút mỗi nửa giờ vào mùa đông và mỗi giờ vào mùa hè, và sau đó buộc lại. Khi liên kết lại, vị trí nên được di chuyển lên xuống một chút. Bệnh nhân bị xuất huyết ồ ạt nên nhập viện càng sớm càng tốt trong khi mặc áo nỉ.
Rửa vết thương bằng nước vô trùng (nước đun sôi), nhẹ nhàng xác định vị trí động mạch sâu bằng ngón tay sạch và cẩn thận buộc động mạch bằng chỉ vô trùng. Đây là lần đầu tiên một vết thương hở được chạm vào.
Nếu động mạch vỡ hoàn toàn, kết thúc có thể teo và sẽ khó tìm thấy. Khi bạn tự tin rằng động mạch nằm trong một mảnh mô nhỏ, bạn có thể khâu lại toàn bộ mô bằng một cây kim lớn.
Trong khi kiểm tra sự thành công của ca phẫu thuật, hãy nới lỏng băng cầm máu càng sớm càng tốt để tìm hiểu xem động mạch gây chảy máu có phải chỉ là băng đã được băng bó hay không. Nếu chảy máu vẫn xảy ra, bộ dây đai phải được buộc lại ngay lập tức và các mạch máu bị vỡ nên tiếp tục được tìm kiếm. Có các mạch máu nhỏ khác trong mô cung cấp máu cần thiết cho cơ thể để duy trì sự trao đổi chất sinh lý và duy trì lưu thông.
Đừng rời khỏi tourniquet tại chỗ.